Xuất tinh sớm: Nguyên nhân và cách điều trị, kiểm soát

Xuất tinh sớm là một hiện tượng khá phổ biến ở nam giới, với khoảng 30% nam giới trên thế giới mắc chứng này ít nhất một vài lần trong đời. Xuất tinh sớm ảnh hưởng trực tiếp đến khoái cảm tình dục, gây tâm lý chán nản, tự ti. Tình trạng này nếu không được khắc phục sớm có thể dẫn đến tinh thần mệt mỏi, chán nản và né tránh quan hệ tình dục, giảm khả năng sinh sản và nhiều biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.

Xuất tinh sớm là gì?

Xuất tinh sớm là tình trạng rối loạn xuất tinh mà nam giới không kiểm soát được thời điểm xuất tinh, quá trình  bắt đầu từ khi đưa dương vật vào âm đạo và chỉ kéo dài dưới 2 phút. Xuất tinh là sự phóng tinh ra khỏi dương vật khi đạt cực khoái. Bệnh không chỉ ảnh hưởng đến cảm xúc của bản thân mà cũng ảnh hưởng đến “đối tác”. Đây là một hiện tượng khá phổ biến, xảy ra ở độ tuổi từ 18 đến 59.

Xuất tinh sớm là một vấn đề nhạy cảm nên nhiều người e ngại đối mặt hoặc né tránh việc phát hiện và điều trị. Tuy nhiên, điều này ảnh hưởng không nhỏ đến cuộc sống của nam giới, nếu không điều trị sớm nam giới có nguy cơ gặp phải những biến chứng nguy hiểm như rối loạn cương dương, liệt dương, thậm chí là vô sinh. Thường có 4 dạng: nguyên phát (thời gian xuất tinh ngắn, kéo dài từ lần giao hợp đầu tiên đến nay), thứ phát (thời gian xuất tinh vẫn bình thường, nhưng thời gian sẽ làm giảm ảnh hưởng đáng kể, ảnh hưởng đến tâm lý và quan hệ vợ chồng), thay đổi (thời gian xuất tinh thay đổi theo tình huống, đối tác, kích thích,...) và rối loạn xuất tinh.

Có nhiều mức độ nặng nhẹ khác nhau, mức độ nặng nhẹ được hiểu theo thời gian xuất tinh của nam giới:

▶ Mức độ nhẹ: Là hiện tượng xuất tinh chỉ 1-2 phút sau khi dương vật đi vào âm đạo.

▶ Mức độ vừa: Xuất tinh xảy ra trong vòng 30 giây đến 1 phút.

▶ Mức độ nặng: Nam giới xuất tinh trong vòng 15 giây sau khi bắt đầu giao hợp, hoặc xuất tinh trước khi giao hợp.

Nguyên nhân xuất tinh sớm

Nguyên nhân xuất tinh sớm ở nam giới

Có nhiều nguyên nhân như: có thể do cơ thể, bệnh lý hoặc tâm lý căng thẳng, mệt mỏi, thói quen sinh hoạt, chế độ ăn uống và luyện tập không hợp lý,… cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng xuất tinh. Nó thường thấy nhất ở những người đàn ông trẻ tuổi, những người thiếu kinh nghiệm trong chuyện chăn gối, nhưng cũng xảy ra ở những người đàn ông có kinh nghiệm bị rối loạn cương dương hoặc căng thẳng. Có thể có nhiều “thủ phạm” gây ra tình trạng yếu sinh lý sau:

▶ Rối loạn cương dương: Nam giới bị rối loạn cương dương thường có tâm lý muốn quan hệ vội vàng trước khi dương vật bị chùng xuống dẫn đến xuất tinh sớm. Thời gian xuất tinh ngắn sẽ ảnh hưởng đến tâm lý của nam giới, từ đó ảnh hưởng đến khả năng cương cứng của dương vật, tạo thành vòng xoáy bệnh lý giữa rối loạn cương dương và rối loạn xuất tinh.

▶ Lý do tâm lý: Khi nam giới không thể kiểm soát được việc xuất tinh dẫn đến thời gian xuất tinh ngắn, ảnh hưởng đến việc thỏa mãn tình dục của cả nam và bạn tình. Tâm lý lo lắng, tự ti về thời gian xuất tinh ngắn, những lần quan hệ trước có thể ảnh hưởng đến những lần quan hệ mới. Nam giới sẽ gặp vấn đề về tâm lý và về đối tác, khi đó khả năng cương cứng của đàn ông sẽ bị ảnh hưởng, hình thành một vòng xoáy bệnh lý tâm lý.

▶ Các yếu tố nguy cơ khác: di truyền, rối loạn nội tiết, viêm tuyến tiền liệt mạn tính, căng thẳng, môi trường tình dục…

Chẩn đoán xuất tinh sớm

Xuất tinh sớm ở nam

Để hiểu chính xác về tình trạng cơ thể của mình, nam giới nên đi khám, tìm hiểu tiền sử bệnh, đời sống tình dục hiện tại của bệnh nhân và có thể làm một số xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán và xác định chính xác thể trạng của bệnh nhân.

Hỏi thăm bệnh sử và tiền sử bệnh

Các bác sĩ sẽ hỏi những câu hỏi để hiểu tâm sinh lý của bệnh nhân, chẳng hạn như:

1 / Việc trì hoãn xuất tinh khi quan hệ tình dục là khó hay dễ?

2 / Trong 6 tháng qua, bạn bị xuất tinh sớm bao nhiêu lần khi quan hệ?

3 / Bạn đã bao giờ quan hệ tình dục mà dù chỉ một vài kích thích rất nhỏ cũng khiến bạn xuất tinh chưa?

4 / Bạn lo lắng rằng thời điểm xuất tinh của mình sẽ khiến bạn tình không hài lòng?

Từ câu trả lời của bệnh nhân, bác sĩ có thể chẩn đoán phần nào tình trạng sinh lý của bệnh nhân và đưa ra phát đồ điều trị phù hợp.

Tiến hành khám lâm sàng

Bệnh nhân sẽ được khám toàn diện về tim mạch, tâm thần kinh, rối loạn chuyển hóa, cơ quan sinh dục và tuyến tiền liệt để xem xét, đánh giá các yếu tố nguy cơ và căn nguyên sinh  bệnh.

Xét nghiệm cận lâm sàng

Nếu người đàn ông chỉ bị xuất tinh sớm, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm thường không cần thiết. Tuy nhiên, xét nghiệm có thể thực hiện:

▶ Xét nghiệm nước tiểu để xem đường tiết niệu có bị nhiễm trùng hay không.

▶ Trong trường hợp xuất tinh sớm và rối loạn cương dương, hãy tầm soát các nguyên nhân có thể gây ra rối loạn cương dương, chẳng hạn như lipid máu, đường huyết và nội tiết tố.

Điều trị và kiểm soát tình trạng xuất tinh sớm ở nam giới

Để điều trị hiệu quả, người bệnh cần xác định được nguyên nhân gây ra từ đó có hướng điều trị phù hợp. Việc điều trị bệnh ngoài việc sử dụng thuốc và phẫu thuật còn có thể điều trị thông qua các biện pháp tâm lý, luyện tập, thay đổi ý thức và thói quen sinh hoạt hàng ngày.

Liệu pháp kiểm soát hành vi và tâm lý

• Học cách điều chỉnh hành vi của mình: Trong một số trường hợp, bạn có thể điều trị bằng cách thay đổi thói quen tình dục của mình. Người bệnh cần hít thở sâu, chậm để giúp kiềm chế ý chí kìm hãm phản xạ xuất tinh. Nên tập nhiều lần (4 đến 5 tuần) để trở thành phản xạ có điều kiện.

• Phương pháp dừng - bắt đầu (phương pháp ngắt quãng) thường được nhiều cặp đôi áp dụng. Với bắt đầu và dừng lại, đối tác của bạn kích thích dương vật cho đến khi nó sắp xuất tinh. Sau đó, đối tác dừng lại cho đến khi người đàn ông giành lại quyền kiểm soát. Nên lặp lại động tác này 2 lần trước khi bước vào lần thử thứ 4 để bản thân có thể xuất tinh. Theo Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ, bạn nên thử 3 lần một tuần cho đến khi bạn cảm thấy việc xuất tinh của mình được kiểm soát tốt hơn.

• Phương pháp siết quy đầu (Squeeze): Với phương pháp bóp, bạn tình sẽ kích thích dương vật của nam giới cho đến khi sắp xuất tinh. Sau đó, họ siết chặt dương vật cho đến khi sự cương cứng yếu đi. Điều này sẽ giúp bạn nhận thức rõ hơn về cảm giác trước khi đạt cực khoái, giúp bạn kiểm soát nhiều hơn và có thể trì hoãn xuất tinh.

Điều trị xuất tinh sớm bằng các loại thuốc

Trong một số trường hợp không thể khắc phục bằng hành vi, có thể được điều trị bằng thuốc, hoặc kết hợp cả hai để có kết quả tốt nhất.

Tùy theo tình trạng nam khoa mà bác sĩ sẽ kê đơn thuốc phù hợp.

● Dapoxetine

● Thuốc tê tại chỗ

● Thuốc chống trầm cảm

● Thuốc giảm đau Tramadol

● Thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin

● Thuốc điều trị rối loạn cương dương

Lưu ý: Khi sử dụng thuốc điều trị phải nghe theo lời dặn của bác sĩ để phòng tránh những tác dụng phụ như chóng mặt, buồn nôn, mờ mắt, táo bón, giảm chất lượng tinh trùng…

Phẫu thuật

Hiện tại, chưa có phẫu thuật nào được đánh giá là cải thiện thời gian xuất tinh trong âm đạo.

Tinh chất tự nhiên 

Theo các chuyên gia, một trong các cách giúp cải thiện tình trạng xuất tinh sớm an toàn và hiệu quả là sử dụng các sản phẩm giúp thúc đẩy nồng độ testosterone nội sinh và oxit nitric ổn định trong cơ thể.

Khoa nam khoa - Phòng khám Đa khoa Tháng Tám có đội ngũ bác sĩ tay nghề cao, là địa chỉ tin cậy cho bệnh nhân có nhu cầu khám chữa bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh, rối loạn cương dương,rối loạn xuất tinh, hẹp bao quy đầu và nhiều bệnh lý khác.

Số hotline: 0287 3000 666

Địa chỉ: 74 Cách Mạng Tháng 8, P.6, Q.3, TP.HCM